รายงานส่งสัญญาณการดื้อต่อยาปฏิชีวนะที่เพิ่มขึ้นในการติดเชื้อแบคทีเรียในมนุษย์ และต้องการข้อมูลที่ดีกว่านี้

รายงานส่งสัญญาณการดื้อต่อยาปฏิชีวนะที่เพิ่มขึ้นในการติดเชื้อแบคทีเรียในมนุษย์ และต้องการข้อมูลที่ดีกว่านี้

รายงานฉบับใหม่ขององค์การอนามัยโลก (WHO) เผยให้เห็นการดื้อยาในระดับสูงของแบคทีเรีย ทำให้เกิดการติดเชื้อในกระแสเลือดที่คุกคามถึงชีวิต เช่นเดียวกับการดื้อต่อการรักษาที่เพิ่มขึ้นของแบคทีเรียหลายชนิดที่ก่อให้เกิดการติดเชื้อทั่วไปในชุมชน จากข้อมูลที่รายงานโดย 87 ประเทศในปี 2020 นับเป็นครั้งแรกที่รายงาน Global Antimicrobial Resistance and Use Surveillance System (GLASS) ให้การวิเคราะห์อัตราการดื้อยาต้านจุลชีพ (AMR) ในบริบทของการครอบคลุมการทดสอบระดับประเทศ แนวโน้ม AMR ตั้งแต่ปี 2017 และข้อมูลการบริโภคยาต้านจุลชีพในมนุษย์ใน 27 ประเทศ 

ภายในหกปี GLASS ประสบความสำเร็จในการเข้าร่วมจาก 127 ประเทศ

 โดยมี 72% ของประชากรโลก รายงานประกอบด้วยรูปแบบดิจิทัลเชิงโต้ตอบที่เป็นนวัตกรรมใหม่เพื่ออำนวยความสะดวกในการดึงข้อมูลและกราฟิก รายงานแสดงการดื้อยาในระดับสูง (มากกว่า 50%) ในแบคทีเรียที่มักก่อให้เกิดการติดเชื้อในกระแสเลือดในโรงพยาบาล เช่นKlebsiella pneumoniaeและAcinetobacter spp การติดเชื้อที่คุกคามถึงชีวิตเหล่านี้จำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่เป็นทางเลือกสุดท้าย เช่น คาร์บาพีเนม อย่างไรก็ตาม 8% ของการติดเชื้อในกระแสเลือดที่เกิดจากเชื้อKlebsiella pneumoniaeมีรายงานว่าดื้อต่อ carbapenems ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตเนื่องจากการติดเชื้อที่ไม่สามารถจัดการได้ การติดเชื้อแบคทีเรียทั่วไปมีความต้านทานต่อการรักษามากขึ้นเรื่อยๆ กว่า 60% ของโรคหนองในเทียม ที่แยกได้จากเชื้อ Neisseriaซึ่งเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบได้ทั่วไป ได้แสดงความต้านทานต่อหนึ่งในยาต้านแบคทีเรียชนิดรับประทานที่ใช้กันมากที่สุด นั่นคือ ciprofloxacin กว่า 20% ของE.coliที่แยกได้ ซึ่งเป็นเชื้อโรคที่พบได้บ่อยที่สุดในการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ สามารถดื้อต่อทั้งยาแนวแรก (แอมพิซิลลินและโคไตรม็อกซาโซล) และการรักษาทางเลือกที่สอง (ฟลูออโรควิโนโลน) 

ดร. เทดรอส อัดฮานอม เกเบรเยซุส ผู้อำนวยการองค์การอนามัยโลกกล่าวว่า 

“การดื้อยาต้านจุลชีพบั่นทอนยาแผนปัจจุบันและทำให้หลายล้านชีวิตตกอยู่ในความเสี่ยง” “เพื่อให้เข้าใจถึงขอบเขตของภัยคุกคามทั่วโลกอย่างแท้จริง และเพิ่มการตอบสนองด้านสาธารณสุขที่มีประสิทธิภาพต่อ AMR เราต้องเพิ่มขนาดการทดสอบทางจุลชีววิทยาและให้ข้อมูลที่รับประกันคุณภาพในทุกประเทศ ไม่ใช่แค่ประเทศที่มีฐานะร่ำรวย” 

แม้ว่าแนวโน้มการดื้อยาส่วนใหญ่ยังคงที่ในช่วง 4 ปีที่ผ่านมา แต่การติดเชื้อในกระแสเลือดจากเชื้อEscherichia coliและSalmonella ที่ดื้อยา และการติดเชื้อหนองในดื้อยาเพิ่มขึ้นอย่างน้อย 15% เมื่อเทียบกับอัตราในปี 2560 จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อระบุสาเหตุที่อยู่เบื้องหลังการเพิ่มขึ้นของ AMR ที่สังเกตได้ และขอบเขตที่เกี่ยวข้องกับการรักษาในโรงพยาบาลที่เพิ่มขึ้นและการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่เพิ่มขึ้นในช่วงการระบาดของ COVID-19 การแพร่ระบาดยังทำให้หลายประเทศไม่สามารถรายงานข้อมูลในปี 2563

การวิเคราะห์ใหม่แสดงให้เห็นว่าประเทศที่มีความครอบคลุมการทดสอบต่ำกว่า ซึ่งส่วนใหญ่เป็นประเทศที่มีรายได้ต่ำและปานกลาง (LMICs) มีแนวโน้มที่จะรายงานอัตรา AMR ที่สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญสำหรับชุดค่าผสม “ยาจุดบกพร่อง” ส่วนใหญ่ อาจเป็นเพราะ (บางส่วน) เนื่องจากใน LMIC หลายแห่ง มีโรงพยาบาลรับส่งต่อจำนวนจำกัดที่รายงานต่อ GLASS โรงพยาบาลเหล่านี้มักจะดูแลผู้ป่วยที่ป่วยหนักที่สุดซึ่งอาจเคยได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะมาก่อน

ตัวอย่างเช่น ค่ามัธยฐานของระดับ AMR ทั่วโลกอยู่ที่ 42% ( เชื้อ E. Coli ) และ 35% ( เชื้อ Staphylococcus aureus ที่ดื้อต่อยาเมธิซิลิน – MRSA) ซึ่งเป็นตัวบ่งชี้เป้าหมายการพัฒนาที่ยั่งยืนของ AMR สองตัว แต่เมื่อพิจารณาเฉพาะประเทศที่มีความครอบคลุมการทดสอบสูง ระดับเหล่านี้จะลดลงอย่างชัดเจนที่ 11% และ 6.8% ตามลำดับ 

สำหรับการบริโภคยาต้านจุลชีพในมนุษย์ 65% ของ 27 ประเทศที่รายงานเป็นไปตามเป้าหมายของ WHO ในการรับรองว่ายาต้านจุลชีพอย่างน้อย 60% ที่บริโภคมาจากยาปฏิชีวนะกลุ่ม ‘ACCESS’ เช่น ยาปฏิชีวนะซึ่งตามการจัดประเภทของ WHO AWaRE นั้นมีประสิทธิผลใน การติดเชื้อทั่วไปที่หลากหลายและมีความเสี่ยงค่อนข้างต่ำในการสร้างการดื้อยา

อัตรา AMR ยังคงตีความได้ยากเนื่องจากการตรวจครอบคลุมไม่เพียงพอและความจุของห้องปฏิบัติการที่อ่อนแอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในประเทศที่มีรายได้น้อยและปานกลาง เพื่อเอาชนะช่องว่างที่สำคัญนี้ WHO จะปฏิบัติตามแนวทางสองแง่สองง่ามที่มุ่งสร้างหลักฐานในระยะสั้นผ่านการสำรวจและการสร้างศักยภาพในระยะยาวสำหรับการเฝ้าระวังตามปกติ สิ่งนี้จะนำมาซึ่งการแนะนำการสำรวจความชุกของ AMR ระดับชาติที่เป็นตัวแทนเพื่อสร้างข้อมูลพื้นฐานและแนวโน้มของ AMR สำหรับการพัฒนานโยบายและการติดตามการแทรกแซง และการเพิ่มขึ้นของห้องปฏิบัติการที่รับประกันคุณภาพซึ่งรายงานข้อมูล AMR ที่เป็นตัวแทนในทุกระดับของระบบสุขภาพ

การตอบสนองต่อแนวโน้มการดื้อยาต้านจุลชีพต้องอาศัยความมุ่งมั่นระดับสูงจากประเทศต่างๆ เพื่อเพิ่มขีดความสามารถในการเฝ้าระวังและให้ข้อมูลที่รับประกันคุณภาพ ตลอดจนการดำเนินการโดยทุกคนและ

Credit : ต้นไม้ | เสื้อผ้าผู้หญิง | รีวิวเครื่องดนตรี | วิธีทำ if | เกมส์ออนไลน์